骨折的急救法

上海救护车转运告诉您骨折的急救法

骨折是一种非常常见的创伤，是指骨骼的完整性和持续性中断。大多数骨折是由创伤引起的，被称为创伤性骨折。骨折的抢救是在骨折发生后立即进行的，治疗不当可能会加重损伤，增加患者的疼痛，甚至导致残疾，影响生活。因此，骨折后及时进行合理有效的抢救是非常重要的。

1.抢救生命

抢救生命是抢救的首要原则。昏迷患者应保持呼吸道畅通，及时清除口咽异物；急性大出血患者须尽快确定诊断，避免失血性休克和死亡。危及生命的骨折患者应尽快送往医院治疗。

2.止血，包扎

（1）如为轻微无伤口骨折，未肿胀，条件允许，应先敷冰，用冰水、冰或冷冻剂敷在骨折部位，避免肿胀。冰袋和皮肤应与毛巾或布分开，严禁与皮肤直接接触，防止冻结，冷敷时间不超过20分钟。

（2）对于有伤口的开放式骨折患者，可以用干净的消毒纱布压迫。当压迫不能止血时，可以用止血带环刺穿伤口的近心端止血。记得记录扎带时间，每40~60分钟放松一次，每次1~2分钟，防止肢体缺血坏死。

(3)如遇骨折端暴露，应继续暴露，不要将骨折端放回原处，以免将细菌带入伤口深层引起深层感染。

3.固定

（1）肢体断裂应及时正确固定，受影响部位应用夹板快速固定，固定不宜过紧。软件应放在木板和四肢之间，夹板的长度应超过受伤部位，并能超过或支撑伤口上下关节。如果没有木板，也可以用树枝、擀面棒、雨伞、厚纸板等物品代替。

（2）如果找不到固定的硬物，也可以用布把受伤的肢体绑在身上。骨折的上肢可以固定在胸壁上，使前臂悬在胸部；骨折的下肢可以与健身肢固定在一起。

4.转运

脊柱、腰部和下肢骨折的患者须用担架运输。搬运伤者前，应确定伤者情况，不得移动或移动伤者患处，以免造成二次伤害。

(1)颈椎损伤患者，搬运时应有专人扶着伤者头部。

（2）对于脊柱骨折患者，至少需要3人，1人支撑肩胛骨，1人支撑腰部，另一人支撑下肢同时将患者移动到担架上。蕞好使用硬担架，病人仰卧。如果使用帆布软担架，病人应该俯卧。

注意事项

1.不能用手揉捏按摩受伤部位，也不能随意移动受伤部位。

2.对于胸腰椎骨折患者，处理不当可能损伤胸腰椎脊髓神经，导致下肢瘫痪。

3.对于颈椎骨折，急救操作不当会损伤颈椎，导致高位截瘫。严重者会引起呼吸抵制，危及生命。